Hipoclorito de sódio ou Clorexidina ?
- Endotoday
- 20 de jun.
- 2 min de leitura
Atualizado: 5 de dez.
Neste vídeo vamos abordar as vantagens e desvantagens de cada uma das soluções de hipoclorito de sódio ou clorexidina. Vamos compartilhar.
Fluxograma — Escolha do Irrigante em Endodontia
1. Avaliação inicial
Diagnóstico pulpar: vital, necrose ou retratamento.
Carga microbiana estimada.
Presença de exsudato, odor ou tecido necrótico.
2. Escolha do irrigante principal
Necrose, lesão periapical, infecção ativa → Hipoclorito de Sódio.
Vitalidade pulpar com pouco sangramento → Hipoclorito de Sódio.
Alergia ao Hipoclorito ou retratamentos selecionados → Clorexidina 2%.
3. Durante o preparo
Renovar constantemente o Hipoclorito.
Evitar pressão apical.
Nunca misturar Hipoclorito e Clorexidina sem neutralização prévia.
4. Alternância entre irrigantes
Lavar com soro abundante antes de trocar de irrigante.
Evitar formação de precipitado.
5. Finalização
Em casos selecionados, pode-se usar Clorexidina como irrigante final pela substantividade.
Secar o canal e proceder ao selamento.
Perguntas Frequentes (FAQ) sobre Hipoclorito de Sódio e Clorexidina em Endodontia
Qual é a principal diferença entre o Hipoclorito de Sódio e a Clorexidina?
O Hipoclorito de Sódio possui ação antimicrobiana, dissolução tecidual e capacidade de neutralizar endotoxinas. A Clorexidina tem ação antimicrobiana de amplo espectro, porém não dissolve tecido orgânico.
Quando o Hipoclorito de Sódio é preferido?
É preferido na maior parte dos tratamentos endodônticos, especialmente em necroses e casos com carga microbiana elevada, devido à sua capacidade única de dissolver tecidos e detritos.
Quando a Clorexidina é indicada?
É indicada em pacientes com alergia ao Hipoclorito, em situações específicas de retratamento ou como irrigante complementar quando se busca substantividade antimicrobiana.
Posso usar Hipoclorito e Clorexidina na mesma sessão?
Não simultaneamente. A mistura entre eles forma paracloroanilina, um precipitado tóxico e pigmentante. Se for necessário alternar irrigantes, deve-se lavar abundantemente com soro fisiológico antes de trocar.
A Clorexidina substitui completamente o Hipoclorito?
Não. Ela não possui ação de dissolução tecidual, o que limita sua eficácia isolada no preparo biomecânico.
Qual irrigante reduz mais o risco de Flare-Up?
O Hipoclorito de Sódio, pela sua capacidade de dissolver tecido orgânico e reduzir significativamente a carga microbiana intrarradicular.
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