Caso clínico com uma lesão endodôntica com efeito periodontal secundário.

Caso clínico que foi feito pela nossa aluna do curso de especialização em Endodontia na AHD Ensinos Odontológicos em Porto Velho. Quer saber mais sobre o curso clique aqui.

Paciente chegou na AHD Ensinos Odontológicos com dor espontânea de baixa duração no dente 26.

Radiografia inicial

Radiograficamente foi detectado os seguintes itens:

• Canais com obturação porosa.

• Não foi identificado o canal mesio vestibular.

• Imagem radiolúcida na região de furca compatível com uma lesão na furca.

• Póssivel reabsorção na raiz palatina.

Clinicamente:

• Por a percussão vertical.

• Sem bolsa periodontal.

• Sem mobilidade

Diagnóstico:

Periodontite apical sintómatica.

Tratamento:

Primeira sessão:

1. Abertura coronária

2. Isolamento absoluto

3. Sondagem na região de furca internamente

4. Limpeza da cavidade com o ultrassom

5. Desobstrução dos canais radiculares com as limas Pro-R sendo que no canal palatino foi utilizado a Pro-R 40 e depois a Pro- 50 e no canal disto vestibular iniciou com a Pro-R 25 e depois foi ampliado com a Pro-R 40.

6. No Canal mesio-vestibular tentamos localizar a luz do canal mas sem sucesso.

7. EDTA

8. Curativo de calen + Pmcc.

9. Selamento com ionômero de vidro.

Segunda Sessão:

1. Abertura coronária

2. Isolamento absoluto

3. Remoção do curativo com o ultrassom.

4. No canal mesio-vestibular com ajuda do verde malaquita que coramos a região para identificar a entrada porém sem sucesso. Então foi aplicado a File-Eze e com o ultrassom tentou localizar mas sem sucesso.

5. EDTA

6. Curativo de calen + Pmcc.

7. Selamento com ionômero de vidro.

Terceira sessão:

1. Abertura coronária

2. Isolamento absoluto

3. Remoção do curativo com o ultrassom.

4. EDTA

5. Obturação dos canais com o Sealapex.

6. Selamento com ionômero de vidro.

7. Podemos observar que nesses 70 dias entre as sessões a Lesão na furca diminuiu significamente.

Radiografia final

Na imagem radiográfica parece bem nítido a presença do canal mesio vestibular mas neste caso trata-se apenas do ligamento periodontal.

Um caso complexo que exigiu conhecimentos amplos e várias técnicas para executar.

Parabéns a Thicyane Medeiros que hoje atua em Manaus-AM

Endereço: Rua Rio Jutaí, 114 Vieiralaves.