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Retratamento e Tratamento endodôntico com o sistema VDW-Rotate

O Sistema VDW-Rotate tem uma lima especial que é a uma 25/05 de 21mm para fazer o retratamento endodôntico. O diferencial dela em relação ao sistema de instrumentação se da na ponta do instrumental que é semi-ativa mas facilitando a penetração dentro da guta-percha que associado ao aparelho de ultrassom para a perfeita remoção da guta-percha.




Quadro clínico.


O dente em questão neste caso clínico foi um dente 46.


Características clínicas:

Com uma dor leve principalmente ao toque vertical.

Ausência de vitalidade pulpar.

Presencia de cárie extensa.


Radiografia inicial demonstra canais parcialmente obturados com guta-percha e radiolucência na região apical e com ampla cárie.




Radiografia Inicial
Radiografia Inicial


Procedimento clínico.


Primeira sessão:


  1. Anestesia com Articaína a 4%.

  2. Remoção total do tecido cariado com a reconstrução das paredes.

  3. Isolamento absoluto.

  4. Desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.

  5. Abertura coronária

  6. Remoção da guta-percha na embucadura dos canais com o ultrassom com a ponta T0T-E1 da CVDentus.

  7. Inundação da câmara pulpar com óleo de laranja doce e com a VDW Rotate para retratamento, fomos avançando mm a mm até chegar no CPT.

  8. Aplicação do ultrassom com a ponta T0T-E5 sem irrigação agitando o óleo de laranja doce por 30 segundos e depois com a mesma ponta agora com a irrigação no máximo para limpar o canal radicular, repetindo o processo até não sair mais guta-percha.

  9. Agora com as limas manuais C Pilot limpamos a região apical e realizamos o desbridamento apical.

  10. Irrigação com o ultrassom com a ponta T0T-E5.

  11. Odontometria eletrônica e determinação do comprimento real de trabalho e como era um retratamento a radiografia torna-se necessária por segurança..

  12. Preparo biomecânico dos canais mesiais com o sistemaVDW- Rotate na seqüência abaixo.

  13. 25/06 --> 35/04 --> 40/04 nos mesiais e no distal 25/06 --> 35/06 --> 50/04.

  14. Aplicação de EDTA

  15. Medicação intracanal com Calen com PMCC

  16. Restauração provisório com ionômero de vidro.



Odontometria
Odontometria


Segunda sessão:



  1. Anestesia com Articaína a 4%.

  2. Isolamento absoluto.

  3. Desinfecção do campo operatório com clorexidina a 2%.

  4. Remoção do curativo de demora com ultrassom da CVDentus com a ponta T0T-E5.

  5. Aplicação de EDTA e irrigação de todos os canais intensamente com o ultrassom CVDentus com a ponta T0T-E5.

  6. Secagem dos canais.

  7. Levando o cimento Sealer Plus e agitado com a mesma ponta Ultrasônica T0T-E5 e obturação pela técnica do cone único. Observa-se na raiz mais atrésica o ultrassom permitiu a obturação de canais laterais.

  8. Corte dos cones e blindagem com resina flow.

  9. Restaurante definitiva com resina na oclusal,

Foi usado ultrassom da CVDentus Optymus início ao fim com variadas pontas.



Radiografia Final
Radiografia Final

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